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NPM1而非FLT3-ITD基因突变可预测正常核型AML (NK-AML)或高危骨髓增生异常综合征(MDS)患者的早期白血病细胞清除和CR率

NPM1 but not FLT3-ITD mutations predict early blast cell clearance and CR rate in patients with normal karyotype AML (NK-AML) or high-risk myelodysplastic syndrome (MDS)
Schneider F, Hoster E, Unterhalt M   |    2009/8/14 20:26:54   | 
Blood  |   2009   |          View at Publisher
专家评级： ★  |    循证评级： B   |  【全球专家评论】 |   打印| 推荐给好友
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Mutations in the NPM1 gene represent the most frequent genetic alterations in patients with acute myeloid leukemia (AML) and are associated with a favorable outcome. In 690 normal karyotype (NK) AML patients the complete remission rates (CRs) and the percentage of patients with adequate in vivo blast cell reduction 1 week after the end of the first induction cycle were significantly higher in NPM1+ (75% and 80%, respectively) than in NPM1− (57% and 57%, respectively) patients, but were unaffected by the FLT3-ITD status. Multivariate analyses revealed the presence of a NPM1 mutation as an independent positive prognostic factor for the achievement of an adequate day-16 blast clearance and a CR. In conclusion, NPM1+ blast cells show a high in vivo sensitivity toward induction chemotherapy irrespective of the FLT3-ITD mutation status. These findings provide insight into the pathophysiology and help to understand the favorable clinical outcome of patients with NPM1+ AML.
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